近日，山西省吕梁市在全省率先应用医保药品鉴证核查数据平台，利用信息化手段规范医保用药。
据介绍，这一平台是基于新华网建设的全国药品追溯码鉴证数据中心，实现对全国制药生产企业，在药品销售最小包装的药品追溯码（一物一码）的数据统计。平台通过对医保管理机构和医保两定机构（定点药店和定点医院）开放数据鉴证核查接口，反馈药品鉴证结果，提升医保管理机构对药品的监控手段，维护群众用药安全，为医保基金“保驾护航”。
近年来，吕梁市大力创新医保基金监管方式，切实维护医保基金的安全。随着平台的成功落地，吕梁市医疗保险管理服务中心已构建起集“医保药品鉴证核查数据平台”“医疗费用智能审核系统”“住院行为智能监控系统”“医保医师管理系统”“门诊处方电子化监管”五大监管平台为一体的智能化医保基金监管系统。
依托五大监管平台，吕梁市医疗保险管理服务中心将充分利用“大数据”“互联网”“人脸识别”等新型技术手段，对医疗行为“全程监管”，实现由人工监管向智能监管，由事后稽核向事前预防、事中控制的转型升级，为医保基金合理支付奠定更好的基础。 |
